Sunday, December 31, 2000

Giải mã bí ẩn bệnh mang thai giả

“Mang thai giả” là một dạng rối loạn tâm thần do tâm lý quá mong con, nhiều người có biểu hiện lâm sàng bên ngoài cũng như bên trong giống hệt người có bầu, nhưng thực tế trong bụng không có thai.

Số liệu của Mỹ cho thấy về những năm 1940 tỷ lệ mắc chứng bệnh này khoảng 1/250 người có thai. Tỷ lệ này đang giảm mạnh, hiện nay còn khoảng 1-6 trên 22.000 người có thai. Hơn 2/3 số người mắc tình trạng này đã có chồng, 1/3 đã có thai ít nhất 1 lần.

Triệu chứng có thai kém chất lượng cũng hay gặp tại đàn ông da đỏ (có tục lệ chồng nằm thay vợ để mọi người tới chúc mừng sau sinh).

Ở Việt Nam, năm 1984 Viện sức khoẻ tâm thần cũng tiếp nhận điều trị cho 1 phụ nữ được chẩn đoán có thai kém chất lượng sau 10 tháng mang bầu chưa sinh. Người bệnh được chẩn đoán là có thai kém chất lượng hysteria và được điều trị khỏi bằng liệu pháp tâm lý.

Biểu hiện lâm sàng

Triệu chứng của mang thai kém chất lượng cũng giống như mang thai thật và khó chẩn đoán phân biệt ví dụ chỉ dựa vào triệu chứng lâm sàng. Biểu hiện: mất kinh, buồn nôn buổi sáng, vú căng, có thể tiết sữa tăng cân, bụng lớn ra như có thai thật, tử cung lớn ra, mềm cổ tử cung…

Bệnh thường gặp tại những người nghèo, trình độ học vấn thấp, thiếu sự chăm sóc y tế, những người có tuổi thơ ấu bị lạm dụng tình dục, loạn luân, thiếu sự quan tâm chăm sóc của cha mẹ…

Trước kia tỷ lệ mắc cao do chẩn đoán chỉ dựa vào lâm sàng. Nhưng bây giờ với sự tiến bộ của khoa học, sự tiếp nhân thức cao của người dân nên bệnh ngày một ít gặp. Để sớm có kết luận chính xác, người bệnh nên đi khám thai định kỳ, siêu âm thai là 1 kỹ thuật đơn chất lượng kém rẻ tiền, cho chẩn đoán chuẩn xác hoặc xét nghiệm nước tiểu phát hiện có thai hay không…

Khi xác định có thai giả, nên chuyển người bệnh tới khám chuyên khoa tâm thần. Điều trị cốt yếu bằng liệu pháp tâm lý cá nhân, liệu pháp tâm lý gia đình… Thuốc giải lo âu có thể kết hợp nếu như cần nhưng không nên kéo dài dễ gây lệ thuộc thuốc

Nguyên nhân

Cho đến nay, có nhiều lý giải không như nhau vào hiện tượng này nhưng không lý giải nào được chấp nhận vì sự phức tạp liên quan tới vỏ não, dưới đồi, nội tiết và các căn nguyên tâm lý.

- Theo thuyết phân tâm của Freud: Đó là do xung đột giữa vô thức của người bệnh (luôn mong mỏi có con) với ý thức, thiếu sự kiểm soát vô thức và chịu sức ép của siêu thức (gia đình, chồng, những người thân… muốn người bệnh mau chóng có con).

- Theo thuyến thần kinh - nội tiết của Hans Selye: Khi stress tác động về não bộ, làm đánh tráo các dẫn truyền thần kinh, tác động vào các tuyến nội tiết (Dưới đồi - Tuyến yên - Tuyến thượng thận) làm đánh tráo bài tiết các hoóc môn, trong trường hợp này là tăng tiết estrogen, prolactin và cortisol.

- Theo thuyết Pavlop: Bệnh thường có hiện tượng tại những người có loại hình thần kinh nghệ sĩ yếu (nặng về cảm xúc, hay lo lắng, dễ xúc động, nhẹ vào lý trí, thiếu sáng suốt, dễ bị ám thị và tự ám thị), lúc bị stress (ở đây là sức ép phải có con) sẽ có hiện tượng các triệu chứng có thai kém chất lượng thông qua cơ chế tự ám thị.

Bệnh xuất hiện hoàn toàn do vô thức, ngoài ý muốn, người bệnh luôn tin rằng mình có thai, chứ không phải do cố ý, điều mà nhiều người gán cho họ là kém chất lượng vờ, nói dối, ma làm… dẫn tới kỳ thị với người bệnh.

Cách bộ phận bệnh rất tốt đặc biệt tăng nhận thức cho phụ nữ vào những vấn đề liên quan đến thai sản, nâng cao cường chăn sóc sức khoẻ sinh sản cho chị em. Bồi dưỡng nhân cách cho người bệnh.

 

Bài thuốc giảm rắc rối lúc mang thaiBài thuốc giảm rắc rối khi mang thaiMang thai trong... khoang bụngMang thai trong... khoang bụngMang thai đá có gì huyền bí?Mang thai đá có gì huyền bí?

 

(Theo VNExpress)

0 comments:

Post a Comment